北海道比布町｜要介護認定等に係る情報提供の取扱いについて

要介護認定等に係る情報提供の取扱いについて

　要介護認定の判定を受けた方の心身の状況に応じた介護サービス計画作成等の介護保険事業の適切な運営を目的とする場合に限り、要介護及び要支援者に係る情報を提供します。
　なお、要介護認定等に係る情報提供については、「比布町要介護認定等の情報提供に関する要綱」に基づき取扱いを行います。

・被保険者本人
・本人の親族（配偶者又は三親等以内の親族に限る）
・本人の介護サービス計画の作成を行う居宅介護支援事業者、介護予防支援事業者、介護保険施設又はその他の事業者
・入所判定に必要な介護老人福祉施設等
・本人の主治医意見書を作成する医師
・成年後見人法定代理人

・認定調査票（概況調査・基本調査）
・認定調査票（特記事項）
・主治医意見書（主治医の同意がある場合に限る）

　要介護認定に係る情報提供申請書（事業者用又は本人、親族等用）に必要事項を記載の上、保健福祉課介護保険係へ提出をしてください。
　郵送による申請を行う場合、申請書及び切手を貼付した返信用封筒を同封してください。